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> "Der fünfte Schritt, die Naht der chirurgischen Wunde ist
> ausführbar."

Das Komma ist verpflichtend. Und ob du nun willst oder nicht: Das Subjekt des Hauptsatzes lautet der fünfte Schritt.

Wenn es doch anders gemeint sein soll, dann vielleicht so: Der fünfte Schritt: Die Naht der chirurgischen Wunde ist ausführbar.

Gruß von Kai